为什么要进行肢体延长手术？肢体延长手术并非骨科领域最热门的手术之一，但如果有必要，它可以显著改善患者的生活质量。通常情况下，儿童需要进行肢体延长手术，但在某些情况下，成年人也可能需要进行这种手术。
进行肢体延长手术的原因有很多，因此手术本身也可以分为几种类型。首先，如果患者的腿长明显不均匀，则可以进行肢体延长手术。更常见的是，这种现象是由于受伤或手术造成的。
需要注意的是，肢体延长手术应在儿童活跃生长期间进行，因为只有儿童才拥有骨骼生长区（称为生长板）。儿童肢体延长手术最常见的原因是某些疾病只能在生长发育期才能治愈。肢体延长手术有助于治疗骨软骨瘤、多发性外生骨疣或奥利尔病等疾病。
将肢体延长几厘米，让孩子更有自信，这种情况也并不少见。对于成年人来说，肢体延长手术更常用于治疗任何缺陷、患者不知情的情况下，或者腿部大型活动骨骼影响到新肿瘤的情况。肢体先天性缺陷的患者也会进行该手术。
肢体延长手术的费用涉及多个方面。首先，需要考虑肢体延长手术的费用，因为延长骨骼的方法有很多种；其次，医疗机构的选择也会极大地影响肢体延长手术的总体费用。
除此之外，还必须考虑患者选择的外科医生或医生的服务费，因为不同外科医生的服务费可能有所不同。另一个影响肢体延长手术费用的因素是手术后可能出现的并发症以及患者的健康状况（无论是术前已有的还是治疗过程中产生的）。
手术方式的选择可能会显著影响肢体延长手术的费用。骨移植技术主要有两种：传统的肢体延长手术和最新的、最先进的Precice 2技术。传统的肢体延长手术需要将骨头切成两半，并在骨头的上下安装Ilizarov圆形框架，这是一个非常繁琐的手术。
完成后，每天都会做一个小切口，迫使骨头分开，这一动作会促使骨头生长，并用新组织填充新的缝隙。这个过程每天大约进行四次，但肢体延长手术的费用确实需要进行几次额外的手术，以去除缝隙和积雪草。
大多数医生或医院只能在您完成一些医学检查（X 光和血液检查）并制定计划之前给您一个大概的估算。一旦您有了计划，肢体延长手术的财务状况就更容易预测了。让我们将肢体延长手术、骨科就诊和物理治疗的费用放在一起，并描述如何规划这笔大额支出。
花一些时间来确定肢体延长融资的潜在预算。
然后考虑：
现金：储蓄账户、投资账户、资产（包括出售实际贵重物品和出售股票或退休账户）。
外国投资基金：对于我们的一位外国人来说，肢体延长融资太容易获得了，他们投入的资金必须转移到美国托管账户来支付服务费用。
非传统资产：向家人和朋友寻求您期望在未来偿还的临时帮助；残疾保险以外的收益，例如公寓租金或康复期间的房间和餐费。
签证选项：这些选项可能会为您节省从长远来看的肢体延长融资，但会产生其他成本，包括获得和保留签证所需的时间以及大量的前期成本。
在本指南中，我们提到了LL手术的外科医生费用以及相关的额外费用，涵盖了肢体延长保险费用。但是保险呢？关于保险覆盖的问题，没有千篇一律的答案。请放心，我们提供了关于如何获得肢体延长保险最高覆盖范围的信息。
如果肢体延长手术与疼痛相关或需要延长肢体以恢复行走能力，则保险更有可能承保肢体延长手术。外科医生的助手应该了解肢体延长手术费用的具体承保方式。许多保险公司提供网络外承保，尤其是针对机构费用。可以聘请网络外的患者权益倡导者与保险公司协商，降低网络外费用。
说到肢体延长手术的保险，有多种保险选择。有些保险可能涵盖部分或全部费用，而有些则可能仅涵盖修复手术。如果患者有符合条件的诊断，Medicare 可能会承保肢体延长手术。Medicare 的要求包括：充分的病史和体格检查（包括影像学检查）、心理评估（术前和术后）、保险公司同行评审以及替代疗法的记录（在了解肢体延长手术的费用之前）。
这些需要有效管理并在适当的时间内完成，才能获得最终批准。为了符合肢体延长的资格，成年患者必须：BMI 超过 40，4 年内未使用尼古丁，并且无药物或酒精依赖。为了符合撒玛利亚人保险的资格，儿科患者必须：达到社会、心理情感和教育成熟度，监护人必须有接受分心治疗的意愿，寻求适当的有机精神科护理，并与社会服务机构和学校合作，在考虑分心治疗之前提供清晰的社会变革路径。
Omega 钢板及其专用螺钉。先天性胎儿畸形治疗采用 3D MIP 手术，每例畸形额外提供 1000-1200 欧元的骨贷款，并根据超出的模板按肢体延长手术费用的比例收取附加费。如果需要进行两期和三期手术，您将需要支付两倍的手术费用。此外，预算和费用清单中不包含用于紧急情况下使用的内固定器，我们不得不这样做。
肢体延长手术的费用差异约为 2000-5000 欧元，这是由于 DMI 部分电动关节机构；有时不必使用它们，有时必须进行专门研究以选择可以使用更长时间且问题更少的固定器。
只有在我们骨科肢体延长科室进行适当的就诊，并由骨科专家进行临床和放射影像学检查后，才能对治疗的可行性做出准确的预后和医学指征。内固定术采用髓内钉 (IM) 固定，通过栓塞固定干骺端皮质或通过保护周围软组织来稳定骨折。
我们必须强调，并非每个人都适合接受肢体延长手术，因此，务必对患者进行非常全面的医学或行政评估，并考虑到患者没有严重的健康问题或不稳定的潜在疾病。以下简要概述了一些标准。
A.血液系统疾病：
B.心血管疾病：
C.传染病：
D.内分泌疾病：
E.炎症性疾病：
F. 精神疾病：
G.怀孕：
有很多医学原因被视为肢体延长手术的禁忌症，值得一提。术前仔细检查患者的状况至关重要。
在术前和术后，放射影像学研究在肢体延长手术的规划和监测中提供了宝贵的信息。我们在规划手术时使用了X光片，特别是术后站立位前后位(AP)和侧位或Rosenberg X光片来评估进展和结果。X光片检查的时机（术前规划至少在手术前1周进行）和术后X光片检查的时机都很重要。时机对于整体评估以及延长和愈合手术至关重要，以确保手术成功。
在固定期，建议在第一次牵引时进行术后X光检查，以评估前后位及侧位。三个月后，两周的随访和固定期均应根据诊疗意见进行X光检查。
在巩固期，根据患者的需求和症状，至少每4至8周进行一次X光检查。如果出现任何异常症状或放射学发现，应进行进一步的X光检查。由于忽视或不准确的放射学发现而导致诊断失败，将延误必要的矫正。为了避免这种情况，及时做出准确诊断至关重要。有时还会进行动态X光检查。可以评估延长量以及骨愈合和调整的速度。
对于考虑进行肢体延长手术的个人，无论是为自己还是为孩子，手术费用和资金都是重要的考虑因素。肢体延长手术的费用可能高达数万至数十万美元。但是，对于医疗必需的手术（例如肢体延长手术），可以通过医疗保险、折扣、慈善贷款和个人贷款以及公共资源等形式获得经济援助和支持。
许多医疗保健和其他公共资源的资金来源取决于个人的经济需求、公民身份以及通过税收等方式向特定系统缴费的历史记录等因素。如果您正在接受肢体延长手术等功能性福利，而该福利并非仅用于或主要用于美观，您可以使用健康储蓄或灵活支出账户来支付手术费用。
计算一下，确定手术费用中哪些部分需要自己承担，哪些部分可以通过医疗保险等资源获得。如果保险公司最初拒绝承保手术费用，请向保险公司提出申诉。对于采用现金支付的骨科手术，个人通常按月向外科医生支付费用；相比之下，折扣并不保证现金支付。
如果个人没有资源来资助自己的肢体延长手术，他们可以考虑：
如果您决定进行肢体延长手术，术后肯定会留下疤痕。矢状面和冠状面疤痕在外固定手术中很常见。一些内固定装置采用横向切口，因此疤痕愈合可能不理想。在制定治疗计划时，应与患者讨论皮肤切口的类型和位置，以便患者了解可能留下的疤痕，并参与决策。患者病历中应记录所有计划疤痕的确切位置、拟定的皮肤切口类型以及后续伤口护理的描述。这些信息也应包含在手术同意书中。
评估疤痕的第一步是识别并记录每个疤痕的位置、大小和形状。第二步是根据疤痕是正常疤痕还是病理性疤痕对其进行分类。疤痕的管理通常很大程度上取决于心理因素，一个人能够承受的疤痕，另一个人可能会觉得难以承受。
在评估疤痕时，应考虑到这一点。一些治疗方法，如果仅从疤痕本身来看，可能被归类为疗效甚微，但实际上却可能对患者的生活方式、功能和心理健康产生重大影响。不同的介入技术适用于不同的年龄组和不同病因的疤痕。疤痕和伤口愈合是研究和科学综述的主题。本书通常建议对线性和广泛性疤痕进行局部治疗，但在某些情况下，对广泛性疤痕进行大面积治疗也可能是可行的。
手术前，患者需要接受全面的体检，常见的筛查项目包括血液、尿液、粪便等血液学及发热指标检查，心肺功能检查，凝血功能检查，献血者检查，心脏彩超检查等。
肢体X光检查将用于检查骨密度。此外，术前需确诊静脉血栓，并接受医生的抗凝治疗指导。部分患者需要进行心理评估，以确定是否适合接受肢体延长手术。同时，您还需要了解手术流程、术后必要的护理以及潜在的并发症。
在肢体延长及骨变形矫正过程中，通常需进行三阶段气雾剂抗生素前药治疗，以降低术后感染的可能性。其中，第一次口服治疗于术前一周至外固定器拆除；第二次为牵引器手术前36 h以外用抗生素预防代替口服抗生素，并持续至术后一周。
第三个预防措施是在安装肢体延长膀胱造影装置期间局部使用抗生素。以上是我希望大家能够理解的术前指南。肢体延长手术类似于实体移植。许多研究表明，术后恢复与术后患者的护理以及患者健康状况的改善息息相关。因此，执行治疗相关的指南也非常重要。为了让每位患者在术后获得最佳服务，我们必须了解这些注意事项，做好准备，并严格执行。
我们的目标是通过以健康安全的方式管理肢体延长和靴子延长过程来改善患者的生活质量。
