Uzuv uzatma ameliyatı neden yapılır? Uzuv uzatma ameliyatı ortopedideki en popüler ameliyatlardan biri değildir, ancak gerekirse kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirebilir. Çoğunlukla çocuklar uzuv uzatma ameliyatına ihtiyaç duyar, ancak bazı durumlarda yetişkinler de bu ameliyata ihtiyaç duyabilir.
Uzuv uzatma ameliyatının birçok nedeni vardır, bu nedenle ameliyatlar da birkaç türe ayrılabilir. İlk olarak, hastanın bacak uzunluğunda belirgin bir dengesizlik olması durumunda uzuv uzatma ameliyatı yapılabilir. Daha sıklıkla, bu fenomen yaralanmalar veya cerrahi operasyonlar nedeniyle ortaya çıkar.
Uzuv uzatmanın aktif büyüme sırasında yapılması gerektiğini belirtmek önemlidir, çünkü sadece çocuklarda büyüme plakları adı verilen kemik büyüme bölgeleri vardır. Çocuklarda uzuv uzatma ameliyatı çoğunlukla sadece büyüme döneminde tedavi edilen belirli hastalıklar nedeniyle yapılır. Uzuv uzatma ameliyatı osteokondrom, multipl ekzostoz veya Ollier hastalığı gibi hastalıklarda yardımcı olabilir.
Ayrıca, çocuğa daha fazla özgüven kazandırmak için uzuvları birkaç santimetre uzatmak da çok nadir değildir. Yetişkinlerde, uzuv uzatma ameliyatı daha çok herhangi bir kusur için, bilgisizlik durumunda veya bacağın büyük hareket eden kemiklerinde yeni bir tümör etkilenmişse yapılır. Operasyon ayrıca uzuvlarda doğuştan kusurlar varsa da yapılır.
Uzuv uzatma ameliyatı maliyeti birkaç yönü kapsar. İlk olarak, bir kişi uzuv uzatma ameliyatı maliyetini göz önünde bulundurmalıdır, çünkü kemiği uzatmanın birkaç farklı yolu vardır, ancak bunu takiben, tıbbi tesisin seçimi uzuv uzatma prosedürlerinin genel maliyetini büyük ölçüde etkileyecektir.
Bunun üstüne, hastanın seçeceği cerrahın veya doktorun hizmet ücreti de hesaba katılmalıdır, çünkü bunlar bir cerrahtan diğerine değişebilir. Uzuv uzatma prosedürlerinin maliyetini etkileyecek bir diğer husus da ameliyattan sonra ortaya çıkabilecek olası komplikasyonlar ve hastanın önceden var olan veya tedavi sırasında ortaya çıkan sağlık durumlarıdır.
Prosedür seçimi, uzuv uzatma ameliyatı maliyetini önemli ölçüde etkileyebilir. Kemik nakli tekniklerinde iki ana seçenek vardır: geleneksel uzuv uzatma ameliyatı ve en son, son teknoloji Precice 2 tekniği. Geleneksel uzuv uzatma ameliyatı maliyeti, kemiği ikiye kesme ve kemiğin üstüne ve altına bir Ilizarov dairesel çerçevesi takma gibi özenli bir prosedürü içerir.
Bu yapıldıktan sonra, kemiği ayırmak için her gün küçük bir çentik açılır, bu da kemiğin büyümesini ve yeni boşluğun yeni dokuyla dolmasını sağlar. Bu, günde yaklaşık dört kez yapılır, ancak uzuv uzatma prosedürlerinin maliyeti, boşlukları ve centellayı çıkarmak için birkaç ek ameliyat gerektirir.
Çoğu doktor veya hastane, bir plan yapmak için bazı tıbbi testleri (röntgen ve kan testleri) tamamlamadan önce size yalnızca bir tahmini fiyat verebilir. Bir planınız olduğunda, uzuv uzatma finansmanını tahmin etmek daha kolaydır. Uzuv uzatma prosedürlerinin, ortopedik ziyaretlerin ve fizik tedavinin maliyetini birlikte ele alalım ve bu büyük masraf için nasıl plan yapacağınızı açıklayalım.
Uzuv uzatma finansmanı için potansiyel bir bütçe belirlemek için biraz zaman ayırın.
O zaman şunu düşünün:
Nakit: tasarruf hesabı, yatırım hesapları, kıymetli eşyaların satışı, hisse senetlerinin veya emeklilik hesaplarının satışı dahil varlıklar.
Yabancı yatırım fonları: Yabancı uyruklu kişilerimizden biri için, uzuv uzatma finansmanı çok erişilebilirdir ve hizmetin ödenmesi için ABD emanet hesabına aktarılması gereken fonları yatırırlar.
Geleneksel olmayan varlıklar: Gelecekte geri ödemeyi beklediğiniz aile ve arkadaşlardan geçici yardım arama; sakatlık sigortası dışındaki kazanımlar – örneğin daire kiraları veya iyileşme sırasında giriş odaları ve yemekler.
Vize seçenekleri: Bunlar size zaman içinde uzuv uzatan finansmandan tasarruf sağlayabilir ancak vize almak ve vizeyi korumak için gereken zaman ve yüksek ön maliyetler gibi başka maliyetleri de beraberinde getirir.
Bu uzuv uzatma maliyetleri için sigorta rehberinde hem cerrah ücretlerinden hem de LL ameliyatı ile ilişkili ek masraflardan bahsettik. Peki ya sigorta? Sigorta kapsamı soruları söz konusu olduğunda kalıplaşmış cevaplar yoktur. İçiniz rahat olsun; uzuv uzatma için sigortadan en fazla kapsamı elde etme konusunda bilgi sağladık.
Uzuv uzatma sigortası, işlem ağrıyla ilgiliyse veya yürüme yeteneği için gerekliyse uzuv uzatmayı karşılama olasılığı daha yüksektir. Cerrahın yardımcıları, uzuv uzatma prosedürlerinin maliyetinin nasıl kapsandığına dair ayrıntıları bilmelidir. Birçok sigorta şirketi, özellikle tesis ücretleri için ağ dışı kapsam sunar. Ağ dışı hasta savunucuları, sigorta şirketleriyle pazarlık yapmak ve ağ dışı maliyetleri düşürmek için işe alınabilir.
Uzuv uzatma kapsamı için sigorta söz konusu olduğunda farklı sigorta seçenekleri vardır. Bazıları bazı veya tüm masrafları karşılayabilirken, diğerleri yalnızca revizyon ameliyatlarını karşılayabilir. Medicare, hastanın nitelikli bir tanısı varsa uzuv uzatma sigortasını karşılayabilir. Görüntüleme ile yeterli bir geçmiş ve fiziksel muayene, psikolojik değerlendirme (ameliyattan önce ve sonra), sigorta şirketinin akranlar arası değerlendirmesi ve alternatif tedavilerin belgelenmesi (uzuv uzatma prosedürlerinin maliyetine geçmeden önce) Medicare gereklilikleri arasındadır.
Bunların nihai onayı alabilmek için etkili bir şekilde ve doğru zaman diliminde yönetilmesi gerekir. Uzuv uzatma için uygun olabilmek için yetişkin hastaların şunlara sahip olması gerekir: 40'ın üzerinde bir BMI, 4 yıldır nikotin kullanmamış olmak ve uyuşturucu veya alkol bağımlılığı olmaması. Samaritan kapsamı için uygun olabilmek için pediatrik hastaların şunlara sahip olması gerekir: sosyal, psiko-duygusal ve eğitim olgunluğuna ulaşmış olmak, bir Vesayetçinin dikkat dağıtma isteğine sahip olması, uygun organik psikiyatrik bakım araması ve dikkat dağıtmayı düşünmeden önce sosyal hizmetler ve okullarla birlikte çalışarak sosyal değişim için net bir yol sağlaması.
Özel vidalarıyla Omega-plaka. Doğuştan fetal malformasyon tedavisi 3D MIP, malformasyon başına 1000-1200€ ek kemik kredisi ve uzuv uzatma prosedürlerinin maliyetine orantılı olarak fazla kalıp için ek ücret. 2 fazlı ve 3 fazlı bir ameliyat yapılması gerekiyorsa, cerrahi iş seti için iki katı ücretlendirileceksiniz. Ayrıca, tahminde ve maliyet listesinde olmayanlar, acil bir durum olması durumunda yapmamız gerektiği için kullanılan dahili fiksatörlerdir.
Uzuv uzatma ameliyatlarında yaklaşık 2000-5000€ civarında maliyet farklılığı DMI parsiyel motorlu eklemleme tekniğinden kaynaklanmaktadır; bazen kullanılmasına gerek kalmayabilir, bazen de daha uzun ömürlü ve daha az sorun çıkarabilecek fiksatör(ler)in seçimi için özel çalışmalar yapılması gerekebilir.
Tedavinin uygulanabilirliğine dair kesin bir prognoz ve tıbbi endikasyon, ortopedik uzuv uzatma ünitemize uygun bir ziyaretten ve ortopedi uzmanları tarafından klinik ve radyografik muayenelerden sonra başlatılabilir. Çevredeki yumuşak dokuyu koruyarak, suff-metafiz kortekslerini veya kırık-trizial örtüyü cıvatalayarak sabitlemek için intramedüller (IM) mevcut çivilerle internal osteosentez.
Herkesin uzuv uzatma ameliyatı geçiremeyeceğini ve hastanın ciddi sağlık sorunları veya stabil olmayan altta yatan hastalıkları olmadığını göz önünde bulundurarak tıbbi veya idari olarak çok kapsamlı bir değerlendirme yapmanın önemli olduğunu vurgulamalıyız. Aşağıda bazı kriterlere ilişkin kısa bir genel bakış verilmiştir.
A. Hematolojik Bozukluklar:
B. Kardiyovasküler Bozukluklar:
C. Bulaşıcı Hastalıklar:
D. Endokrin Hastalıkları:
E. İnflamatuar Hastalık:
F. Psikiyatrik Hastalıklar:
G. Gebelik:
Uzuv uzatma ameliyatına kontrendikasyon olarak kabul edilen tıbbi nedenlerle bildirilecek çok daha fazla şey var. Hastanın durumunun ameliyattan önce dikkatlice incelenmesi çok önemlidir.
Radyolojik görüntüleme çalışmaları, uzuv uzatma ameliyatlarını planlarken ve izlerken hem ameliyat öncesi hem de ameliyat sonrası dönemlerde değerli bilgiler sağlar. Ameliyatları planlarken ve özellikle ameliyat sonrası ayakta anteroposterior (AP) ve lateral veya Rosenberg X-ışınlarını ilerlemeyi ve sonucu değerlendirmek için kullandık. X-ışını prosedürlerinin zamanlaması (ameliyattan en az 1 hafta önce ameliyat öncesi planlama) ve ameliyat sonrası X-ışınlarının zamanlaması önemlidir. Zamanlama, genel değerlendirme ve prosedürlerin başarılı bir sonuç sağlamak için uzaması ve iyileşmesi için önemlidir.
Konsolidasyon fazı sırasında, ilk distraksiyon sırasında anteroposterior ve lateral değerlendirmeler için daha sonraki postoperatif X-ışınlarının kullanılması önerilir. Üç ay sonra, hem iki haftalık takip hem de konsolidasyon dönemi konsültasyona göre X-ışınları ile takip edilmelidir.
Konsolidasyon döneminde, hastanın ihtiyaçlarına ve semptomlarına bağlı olarak en az 4 ila 8 haftada bir röntgen çekilir. Herhangi bir anormal semptom veya radyolojik bulgu varsa daha fazla röntgen çekilmelidir. İhmal edilen veya yanlış radyolojik bulgular nedeniyle tanı konulamaması, gerekli düzeltmeyi geciktirecektir. Bunu önlemek için doğru ve zamanında tanı koymak önemlidir. Bazen dinamik röntgenler çekilir. Uzatma miktarı ve kemik iyileşmesinin ve ayarlamalarının hızı değerlendirilebilir.
Uzuv uzatma ameliyatını düşünen kişiler için, ister kendileri ister çocukları için olsun, prosedürün maliyeti ve finansmanı önemli hususlardır. Uzuv uzatma ameliyatının maliyeti on binlerce dolardan yüz binlerce dolara kadar değişebilir. Ancak, uzuv uzatma ameliyatı gibi tıbbi zorunluluk gerektiren ameliyatlar için sağlık sigortası, indirimler, hayır amaçlı ve kişisel krediler ve kamu kaynakları şeklinde mali yardım ve destek mevcuttur.
Birçok sağlık hizmeti ve diğer kamusal fonlama kaynakları, bir bireyin mali ihtiyacı, vatandaşlığı ve örneğin vergiler yoluyla belirli bir sisteme ödeme geçmişi gibi faktörlere bağlıdır. Uzuv uzatma ameliyatı gibi yalnızca veya öncelikli olarak estetik amaçlı olmayan işlevsel bir fayda alıyorsanız, sağlık tasarruflarınızı veya esnek harcama hesabınızı kullanarak ameliyatı finanse edebilirsiniz.
Bir ameliyatın maliyetinin hangi kısmını kendinize ödemeniz gerektiğini ve sağlık sigortası gibi kaynaklarla ne kadarını güvence altına alabileceğinizi belirlemek için hesaplama yapın. Şirket başlangıçta ameliyatı karşılamayı reddederse sigorta şirketinize başvurun. Bireyler genellikle nakit ödeme fiyatı olan ortopedik ameliyatlar için cerrahlarının ofisine aylık olarak ödeme yaparlar; buna karşın, bir indirim nakit ödemeleri garanti etmez.
Bir bireyin kendi uzuv uzatma ameliyatını finanse edecek kaynakları yoksa şunları düşünebilir:
Uzuv uzatma ameliyatı olmaya karar verirseniz, sonrasında yara izleriniz olacaktır. Harici fiksasyon prosedürlerinde çoğunlukla sagital ve koronal yara izleri bulunur. Bazı dahili cihazlarda, transvers kesiler kullanılır ve bu da iyileşmemiş yara izlerine neden olabilir. Tedavi planlanırken, hastaların olası yara izlerinden haberdar olmaları ve karar alma sürecine katılabilmeleri için cilt kesisinin türü ve kesinin yeri tartışılmalıdır. Planlanan yara izlerinin tam yeri ve önerilen cilt kesisinin türü ve sonraki yara bakımı hakkında bilgi hastanın notlarına belgelenmelidir. Bu bilgiler ayrıca ameliyat onam formuna da eklenmelidir.
Yara izlerini değerlendirmenin 1. adımı, her yara izinin yerini, boyutunu ve şeklini belirlemek ve belgelemektir. 2. adım, yara izinin türünü normal veya patolojik yara izi olup olmadığına göre kategorize etmektir. Yara izi yönetimi genellikle büyük ölçüde psikolojiktir ve bir kişinin başa çıkabildiği şeyi bir başkası yıkıcı bulabilir.
Bu, yara izlerini incelerken dikkate alınmalıdır. Sadece yara izine dayanarak bakıldığında minimal etkili olarak kategorize edilebilecek bazı tedaviler, bir kişinin yaşam tarzı, işlevi ve psikososyal refahı üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Farklı yaş gruplarında ve farklı etiyolojileri takip eden yara izleri için farklı müdahale teknikleri uygun olacaktır. Yara izi ve yara iyileşmesi araştırma ve bilimsel inceleme konularıdır. Bu kitapta, genellikle doğrusal ve yaygın yara izleri için lokalize tedavileri öneriyoruz, ancak belirli koşullar altında yaygın yara izleri için geniş alanlı tedaviler uygun olabilir.
Ameliyattan önce hastaların kapsamlı bir tıbbi muayeneden geçmiş olması gerekir. Genellikle tarananlar arasında kan, idrar, dışkı testleri, kalp ve akciğer fonksiyonel muayeneleri, kan pıhtılaşma testleri, kan bağışçıları ve ekokardiyografi gibi hematolojik ve ateş düşürücü endeksler yer alır.
Kemik yoğunluğunu kontrol etmek için uzuv röntgeni kullanılacaktır. Ayrıca, venöz trombozun ameliyattan önce doğrulanması ve bir doktordan antikoagülasyon rehberliği alınması gerekir. Bazı hastaların uzuv uzatma ameliyatı geçirip geçiremeyeceklerini belirlemek için psikolojik değerlendirmeye ihtiyaçları vardır. Aynı zamanda, cerrahi süreci, gerekli ameliyat sonrası bakımı ve olası komplikasyonları bilmeniz gerekir.
Uzuv uzatma ve kemik deformasyonu düzeltme sürecinde, genellikle ameliyat sonrası enfeksiyon olasılığını azaltmak için üç aşamalı aerosol bazlı antibiyotik ön ilaç tedavisi uygulamak gerekir. Bunlar arasında, ilk peroral tedavi, harici fiksatör çıkarılana kadar ameliyattan bir hafta önce, ikinci kez, distraksiyon ameliyatından 36 saat önce peroral antibiyotikleri dış antibiyotik profilaksisiyle değiştirmek ve ameliyattan sonra bir hafta boyunca devam etmektir.
Üçüncü profilaksi, intrakorpuskylosable uzatma intrasistografisinin kurulumu sırasında lokal olarak antibiyotik kullanmaktır. Bunlar herkesin anlayabileceğini umduğum ameliyat öncesi yönergelerdir. Uzuv uzatma ameliyatı, katı transplantasyona benzer. Birçok çalışma, ameliyattan sonraki iyileşmenin, hastanın ameliyattan sonraki bakımı ve hastanın sağlığının iyileşmesiyle ilişkili olduğunu göstermiştir. Bu nedenle, tedaviyle ilgili yönergeleri uygulamak da çok önemlidir. Her hastanın ameliyattan sonra en iyi hizmeti alabilmesi için, bu önlemleri anlamalı, hazırlıklı olmalı ve bunları sıkı bir şekilde uygulamalıyız.
Amacımız, bacak uzatma ve boy uzatma sürecini sağlıklı ve güvenli bir şekilde yöneterek hastaların yaşam kalitesini artırmaktır.
Doktorlarımız 24 saat içinde ihtiyaçlarınıza uygun tedavi planı oluşturmaya hazırdır.
