肢体延长技术 肢体延长术有着悠久的历史，可以追溯到古代医学。伊利扎洛夫器械技术的进步极大地促进了这一技术的进步，提高了在有效延长肢体的同时最大限度地降低发病率的能力。肢体延长术最常用于患有先天性疾病、感染等后天性疾病或创伤后的患者。现在也有一小部分患者出于美观或心理原因接受该手术。最常见的原因是希望身高与本国正常身高的偏差不超过±5厘米。这一领域在当今社会尤为重要；事实上，仅在英国，国家医疗服务体系就规定了患者经常测量的身高阈值，达到该阈值的患者才有资格接受注射或肢体延长术。
肢体延长手术是医疗和外科治疗中知情同意尤为重要的一个例子；这是因为该手术的受益者通常是未成年人，但其他儿童和成年人在理解或决策能力方面可能会受到进一步的限制。本文旨在明确不同的 可用的肢体延长技术，讨论其原理和结果，以便进行比较。通过这种方式，读者将了解每种技术的原理，并能够理解每种方法的优势和局限性。我们将根据上述肢体延长手术目标的因素对这些技术进行评估。指南最后将举例说明每种技术最适用的情况。
骨科重建手术提供多种治疗选择，我们利用不同的肢体延长技术来矫正骨折和畸形的骨骼，例如肢体长度差异或骨缺损。传统上，这些手术会在受影响的骨骼部位施行开放性切口。根据侵入性，治疗方法可分为侵入性较强和侵入性较弱的延长手术方法。经典但仍在使用的肢体延长技术属于侵入性手术方法的一部分。最标准和最著名的方法之一是 Ilizarov 外固定器技术，如今有效的侵入性单管髓内延长钉（无需外固定系统）就是由此发展而来的。所有这些有效且流行的延长重建方法都是随着特定技术所用独特设备的研发而逐渐演变的。
Ilizarov技术基于牵张成骨或骨痂牵张的原理，两者含义相同。通过逐渐分离再生骨段，促进新生骨痂的形成或再生。外固定主要采用闭合方法，因为可以根据延长类型使用特殊的X射线检查手指和无菌手套形成复杂的外部环形引导固定框架，然后仅使用专用的延长或缩短单侧针或丝。现代方案在临床实践中很常见，即沿ILN经皮置入不带防移位近端三角形尖端的湿敏锁定针，并用手拧螺钉固定。ILN用具有弹性体积的湿敏锁定螺钉手动锁定。我们也提供理想的手术，并在门诊进行人性化的术后护理。其主要优点是安全性高、愈合反应良好、愈合速度快以及更好地保存生理解剖结构，从而允许肢体早期主动活动。主要缺点是这些方法不适合许多患有这种疾病的患者，因此很少提供这种技术。
综上所述， 最佳肢体延长方法 延长骨骼证实了所有讨论技术的有效性。尽管具有侵入性，骨痂过度牵引术（MAS）仍然被认为是一种安全可靠的手术，具有增加骨骼长度的巨大潜力。缩短-延长手术似乎比骨痂过度牵引术更有效，因为它不需要耗时的巩固，是一种单阶段技术。另一方面，微创、无并发症的 Ilizarov 牵引法结合骨转运以及钉上延长术是合适的替代技术，尤其适用于身材矮小至平均的患者。本研究概述了不同的肢体伸展选择，并推荐了最合适的解决方案，尤其是针对特定类型的患者。
确定 肢体延长手术的类型 当然，这不仅关乎结果的有效性，也关乎其安全性。本文将批判性地比较 肢体伸展选项 如上所述。通过分析现有文献，可以得出结论，上述几种肢体延长手术在获得骨长度和缩短治疗时间方面同样有效。在所分析的方法中，截骨时机不同，导致患者对不同技术的满意度也不同。根据所得结果，无法明确指出一种方法是所有患者的最佳选择。每种技术似乎都能有效增加骨长度，但每种技术也与某些特定的并发症相关。应根据患者的需求和期望以及患者和医生的个人情况来决定方法。
选择 最佳肢体延长方法 受多种因素影响：患者的年龄、性别和总体状况；畸形的程度和类型；患者的心理状况；延长的目标；手术时间的牺牲；患者能够忍受的疼痛类型；距离医生、医院或物理治疗地点是否有距离；在某些文化中，还包括世界主义问题。由于每个患者的选择原则和最终决策技术并非百分之百一致，因此患者的范围也有很大差异。因此，专业的肢体延长外科医生会根据患者的情况选择最佳的手术技术。用于下肢畸形矫正的最重要技术包括伊利扎洛夫方法；内部 骨延长技术 髓内装置；以及外部骨延长技术或双焦点替代方案。这些改变中最常见的是“钉子”。在选择“最佳”技术时需要考虑许多因素，例如个体骨骼，但使用这些技术的可行性是最重要的。需要外科和临床经验来创造患者，并最终根据患者的态度、医疗服务的可用性和区域范围，以“联合”或共同决策的方式做出决策。选择外部延长术时需要考虑时间和成本效益、保险制度的可用性、适当和新兴的局部或整体治疗，以及一些伦理考虑；文化禁止使用某些技术；不应实施该地区最昂贵的治疗技术，或者某些患者可能希望获得最新的 肢体延长技术 即使他们不得不自掏腰包支付一些高昂的治疗费用。所有这些因素都会被考虑在内，以便为每位患者提供最适合的技术。
我们的目标是通过以健康安全的方式管理肢体延长和靴子延长过程来改善患者的生活质量。
