Представьте себе, что вы можете постоянно увеличивать свой рост — подчеркивать и улучшать свою внешность — на протяжении всей своей взрослой жизни. Это цель операция по увеличению высоты, тип косметической или эстетической хирургии с рабочим названием «удлинение ног» или «хирургия роста». Этот относительно новый процесс имеет долгую и противоречивую историю и находится в постоянном развитии с 1953 года, а за последние годы значительно вырос.
Сочетание психологических и социальных факторов может затруднить принятие маленького роста. Использование этого периода в наших ожиданиях красоты является одной из таких переменных, но история предлагает нам определенные размышления. Некоторые новые данные показывают рост проблем с психическим здоровьем в разных возрастных диапазонах, причем взрослые мужчины являются наиболее важной демографической группой. Считается, что пациенты одержимы своим низким ростом, считают, что он слишком мал для них и не соответствует их личности, характеру или телосложению. Любые другие предложения от других специалистов для обсуждения можно игнорировать. Физиологически эти пациенты пропорционально малы и не проявляют никаких признаков карликовости. Они прошли ортопедическое лечение длины большеберцовой кости. Они прошли оценку плотности костей и метаболическую оценку, чтобы определить, являются ли они подходящими кандидатами для операции по изменению роста.
В теории, операция по увеличению роста осуществимо на основе принципов анатомии и физиологии человека, т. е. возникновения эндохондральной оссификации, и достигается с помощью линейного роста кости. Причина, по которой пациенты не могут достичь постоянное увеличение высоты (около 10 см) за одну операцию заключается в том, что удлинение кости проволокой происходит медленно, около 1 мм/день, а процесс заживления кости является столь же медленным физиологическим явлением. Было принято и разработано несколько методов для удлинения кости в различных анатомических местах у пациентов с нормой или ахондроплазией. Однако основой постоянной операции по увеличению роста является «дистракционный остеогенез».
В настоящее время для разрезания кости во время операции используют пять основных методов: стать выше с помощью операции: метафизарная кортикотомия, остеотомия и кортикотомия у зрелых людей; чрескожный эпифизеодез (пациенты в возрасте 12–13 лет); и открытая профилактическая или постпереломная эпифизарно-физарная травма у детей младшего возраста, находящихся на госпитализации. В зависимости от разных сроков и анатомии операции выбирается лучшая техника для пациентов, способствующая удлинению конечностей. Внешние фиксаторы используются для поддержки этого медленного, прогрессивного и постоянного увеличения высоты. Эта прогрессивная дистракция выполняет несколько функций в дополнение к удлинению скелета: формирование неосуставного механизма, направление новой кости, мышц и нервов в улучшенное анатомическое положение и постепенная адаптация мягких тканей к новой длине скелета. У соответствующего пациента взрослая кость сформируется после операции и после постепенного поворота по часовой стрелке или против часовой стрелки штифтов в фиксаторе или гвоздях для поддержания правильного выравнивания новой кости до полного развития скелета. Наконец, после удаления внешнего фиксатора пациенты могут набрать примерно 8–10 см. Были разработаны многочисленные внешние фиксаторы и различные металлические внутренние гвозди, которые развивались с использованием прогрессивного доступа к кости и новых веществ, стимулирующих заживление кости и васкуляризацию в месте удлинения. Осложнения включают многочисленные неблагоприятные эффекты, вызванные удлинением кости и заживлением переломов, включая контрактуры мягких тканей, возможные переломы во время удлинения кости и множество ортопедических заболеваний из-за консервативной цели удлинения или рисков во время процедуры.
Операция по увеличению роста часто выполняется в косметических целях, и в отличие от инвазивной косметической хирургии, ее результаты и преимущества можно четко измерить. Основными мотивами для процедур были повышение самооценки и добавление физической привлекательности путем создания людей стать выше с помощью операции. Аналогично, люди, прошедшие операцию по увеличению роста, получат доступ к большему спектру рабочих мест и заработают больше денег, чем люди более низкого роста. Более высокие люди, в среднем, зарабатывают больше денег. Кроме того, основываясь на росте генеральных директоров и взрослых мужчин, родившихся в США, был сделан вывод, что компании с большей вероятностью нанимают на руководящие должности более высоких мужчин по сравнению с мужчинами более низкого роста.
С другой стороны, операция по увеличению роста требует большой дальновидности. Большинство визитов в клинику изначально рассматривали все показания и получали консультацию и оценочные рентгеновские снимки. Тем не менее, могут быть риски для операции, такие как необходимость приема лекарств во время хирургического процесса, а также потенциальные инфекции, тромбоз глубоких вен, несращение и повреждение нервов после операции. Хотя операция стала более приемлемой с точки зрения переменных, неясно, полностью ли люди, которые могут перенести операцию, понимают ее последствия. Тем не менее, миллионы людей по всему миру часто путешествуют для проведения операции по увеличению роста, работая с хирургами-ортопедами, чтобы получить желаемые ими дюймы роста.
Увеличение высоты за счет как работает увеличение высоты уже много лет является более понятным, хотя и нишевым, направлением в медицине. Однако недавние достижения в методах и технологиях привели к появлению потенциальных новых рынков. В частности, спрос со стороны тех, кто пока не может себе позволить операция по увеличению высоты может стимулировать разработку следующего поколения технологий. Новые исследования привели к разработке имплантатов, которые высвобождают биологические факторы для стимуляции роста костей, тканевой инженерии и регенерации, а также использованию стволовых клеток на месте для увеличения роста костей. Применение стволовых клеток стало более недавним предметом исследований с низким уровнем воздействия, но на данный момент показало многообещающие результаты.
На данный момент любая операция по удлинению конечностей остается стать выше с помощью операции или операция по растяжению костей, и как таковая требует значительных разрезов во время процедур кровотечения для доступа и разрезания кости. С улучшением исследований и технологий, возможно, в будущем будет меньше разрезов кости или спрос на менее инвазивную хирургию, что приведет к появлению новых рынков пациентов. В последние годы идея косметического удлинения конечностей и других высокоинвазивных плановых операций поднималась в средствах массовой информации и популярной прессе. Были приведены причины того, почему это неэтично, в основном связанные с хорошо документированными проблемами удлинения конечностей (боль, вторичные операции по удалению имплантатов, частота повторных переломов, слабость конечностей). Тем не менее, большие социальные демографические группы, находящиеся под влиянием социальных сетей и более широких общественных норм, могут быть заинтересованы в таких операциях в будущем. Важно учитывать отношение более широкого общества, когда будущие технологические достижения в том, как работает увеличение высоты, могут открыть новые рынки, независимо от того, воспринимаются ли они как этичные или неприемлемые. В последние годы мы стали больше осознавать, что живем в мире растущего интереса к биохакингу и трансгуманизму. Однако все еще требуется больше образования, будь то будущее улучшение, радикальная модификация тела или в рамках текущих практик. Полная психологическая оценка требуется во всех текущих процедурах, но она проводится добровольно и за плату. В будущем следует проявлять осторожность в отношении этических и моральных последствий любых хирургических инноваций, будь то технологические, имплантируемые, инъекционные или более физическое проявление амбициозных желаний. Практика или будущее использование этих новых технологий может привести к изменению общественных норм, касающихся того, что считается естественным, а что искусственным в будущем, и что красиво, а что приемлемо или неприемлемо в глобальном масштабе.
Наша цель — улучшить качество жизни пациентов, управляя процессом удлинения конечностей и удлинения ботинка здоровым и безопасным способом.
Наши врачи готовы в течение 24 часов составить план лечения с учетом ваших потребностей.
