تخيّل أن تكون قادرًا على زيادة طولك بشكل دائم، وإبراز مظهرك وتحسينه، طوال سنواتك البالغة. هذا هو هدف جراحة تمديد الطول، نوع من الجراحة التجميلية أو التجميلية، يُعرف حاليًا باسم "تطويل الساق" أو "جراحة القامة". لهذه العملية الحديثة نسبيًا تاريخ طويل ومثير للجدل، وقد تطورت باستمرار منذ عام ١٩٥٣، وتطورت بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة.
يمكن لمجموعة من العوامل النفسية والاجتماعية أن تجعل من الصعب قبول قامة صغيرة. استخدام هذه الفترة في توقعاتنا للجمال هو أحد هذه المتغيرات، ولكن التاريخ يقدم لنا بعض التأملات. تكشف بعض البيانات الجديدة عن زيادة في مشاكل الصحة العقلية عبر مختلف الفئات العمرية، حيث يعتبر الذكور البالغون الفئة السكانية الأكثر أهمية. يُعتقد أن المرضى مهووسون بقاماتهم القصيرة، ويعتقدون أنها صغيرة جدًا بالنسبة لهم ولا تتناسب مع شخصيتهم أو طبيعتهم أو بنيتهم. يمكن تجاهل أي عروض أخرى من المتخصصين الآخرين لمناقشتها. من الناحية الفسيولوجية، يكون هؤلاء المرضى صغارًا نسبيًا ولا يظهرون أي علامات على التقزم. لقد خضعوا لعلاج تقويم العظام لطول الظنبوب الشظوي لديهم. وخضعوا لتقييم كثافة العظام وتقييم التمثيل الغذائي لتحديد ما إذا كانوا مرشحين مناسبين لجراحة القامة.
من الناحية النظرية، جراحة زيادة الطول يُمكن تحقيق ذلك بناءً على مبادئ التشريح وعلم وظائف الأعضاء البشرية، أي حدوث التعظم الغضروفي، ويتم ذلك باستخدام النمو الخطي للعظام. والسبب في عدم قدرة المرضى على تحقيق زيادة الطول الدائمة من أهم عيوب جراحة زيادة الطول الدائمة (حوالي ١٠ سم) هي أن إطالة العظام باستخدام السلك بطيئة، حوالي ١ مم/يوم، وأن عملية التئام العظام بطيئة بنفس القدر. وقد طُوّرت العديد من التقنيات لإجراء إطالة العظام في مواقع تشريحية مختلفة لدى المرضى الذين يعانون من قصور خلقي أو نقص تنسج عظمي. ومع ذلك، فإن أساس جراحة زيادة الطول الدائمة هو "تكوين العظم عن طريق التشتيت".
في الوقت الحاضر، يتم استخدام خمس تقنيات رئيسية لقطع العظام أثناء زيادة الطول مع الجراحة: استئصال قشرة العظم الميتافيزي، واستئصال العظم، واستئصال القشرة عند البالغين؛ وتثبيت المشاش عبر الجلد (للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين ١٢ و١٣ عامًا)؛ والجراحات الوقائية المفتوحة أو إصابات المشاشية-الجسدية بعد الكسر عند الأطفال الصغار الذين يخضعون للعلاج في المستشفى. ونظرًا لاختلاف توقيت الجراحة وتشريحها، يتم اختيار التقنية الأنسب للمرضى لتعزيز إطالة الأطراف. تُستخدم مثبتات خارجية لدعم هذه الزيادة البطيئة والتدريجية والدائمة في الطول. يؤدي هذا التشتيت التدريجي وظائف عديدة بالإضافة إلى إطالة الهيكل العظمي: تكوين آلية المفصل الجديد، وتوجيه العظام والعضلات والأعصاب الجديدة إلى وضع تشريحي أفضل، وتكييف الأنسجة الرخوة تدريجيًا مع الطول الجديد للهيكل العظمي. في حالة المريض المناسب، سيتشكل عظم بالغ بعد الجراحة وبعد إدارة دبابيس المثبت أو المسامير تدريجيًا باتجاه عقارب الساعة أو عكس اتجاه عقارب الساعة للحفاظ على المحاذاة الصحيحة للعظم الجديد حتى اكتمال نمو الهيكل العظمي. وأخيرًا، بعد إزالة المثبت الخارجي، يمكن للمرضى زيادة طولهم بمقدار ٨-١٠ سم تقريبًا. طُوِّرت العديد من المثبتات الخارجية والمسامير المعدنية الداخلية المختلفة، مع تطورها باستخدام الوصول التدريجي إلى العظم ومواد جديدة تُحفِّز التئام العظم وزيادة الأوعية الدموية في موقع الإطالة. تشمل المضاعفات العديد من الآثار الجانبية الناتجة عن إطالة العظم والتئام الكسور، بما في ذلك تقلصات الأنسجة الرخوة، واحتمالية حدوث كسور أثناء إطالة العظم، والعديد من أمراض العظام الناتجة عن الهدف التقليدي للإطالة أو المخاطر أثناء العملية.
جراحة تمديد الطول غالبًا ما تُجرى لأغراض تجميلية، وعلى عكس جراحة التجميل التوغلية، يُمكن قياس نتائجها ومزاياها بوضوح. كان الدافع الرئيسي وراء هذه الإجراءات هو تعزيز الثقة بالنفس وزيادة الجاذبية الجسدية من خلال جعل الأفراد زيادة الطول مع الجراحةوبالمثل، سيتمكن الأشخاص الذين خضعوا لجراحة تحسين الطول من الحصول على مجموعة أوسع من الوظائف وكسب دخل أعلى من الأشخاص الأقصر قامة. فالأشخاص الأطول قامة، في المتوسط، يكسبون دخلاً أعلى. علاوة على ذلك، وبالاعتماد على أطوال الرؤساء التنفيذيين المولودين في الولايات المتحدة والرجال البالغين، خلصت دراسة إلى أن الشركات أكثر ميلاً لتوظيف رجال طوال القامة في مناصب قيادية مقارنةً بالرجال الأقصر قامة.
من ناحية أخرى، تتطلب جراحة زيادة الطول بُعد نظر كبير. في البداية، كانت معظم الزيارات إلى العيادة تأخذ جميع القراءات بعين الاعتبار، وتتلقى استشارات وأشعة سينية تقييمية. ومع ذلك، قد تكون هناك مخاطر للجراحة، مثل الحاجة إلى تناول أدوية أثناء العملية الجراحية، بالإضافة إلى احتمالية الإصابة بالعدوى، وتجلط الأوردة العميقة، وعدم الالتئام، وتلف الأعصاب بعد الجراحة. وبينما أصبحت الجراحة أكثر قبولاً من حيث المتغيرات، إلا أنه من غير الواضح ما إذا كان الأفراد القادرون على الخضوع لها يدركون تمامًا عواقبها. ومع ذلك، غالبًا ما يسافر ملايين الأشخاص حول العالم لإجراء جراحات زيادة الطول، حيث يعملون مع جراحي العظام لمنحهم بوصات الطول التي يتوقون إليها.
تحسين الطول من خلال كيف تعمل ميزة تمديد الارتفاع لقد كان مجالًا طبيًا أكثر فهمًا، وإن كان محدودًا، لسنوات عديدة. ومع ذلك، فقد أدت التطورات الحديثة في التقنيات والتكنولوجيا إلى ظهور أسواق جديدة محتملة. وعلى وجه الخصوص، يزداد الطلب من أولئك الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف العلاج. جراحة تمديد الطول قد يُسهم ذلك في تطوير الجيل القادم من التقنيات. وقد أدت الأبحاث الجديدة إلى تطوير تطبيقات زرع تُطلق عوامل بيولوجية لتحفيز نمو العظام، وتطبيقات هندسة الأنسجة وتجديدها، واستخدام الخلايا الجذعية في الموقع لزيادة نمو العظام. وقد كانت تطبيقات الخلايا الجذعية موضوعًا حديثًا لأبحاث قليلة التأثير، ولكنها أظهرت نتائج واعدة حتى الآن.
في الوقت الحالي، لا تزال أي جراحة لإطالة الأطراف غير ممكنة. زيادة الطول مع الجراحة أو جراحة تمديد العظام، وبالتالي تتطلب شقوقًا كبيرة خلال إجراءات النزيف للوصول إلى العظم وقطعه. مع تطور الأبحاث والتكنولوجيا، من الممكن في المستقبل أن يقل قطع العظم، أو أن يزداد الطلب على جراحات أقل تدخلًا، مما يؤدي إلى أسواق جديدة للمرضى. في السنوات الأخيرة، طُرحت فكرة إطالة الأطراف التجميلية وغيرها من الجراحات الاختيارية عالية التدخل في وسائل الإعلام والصحافة. وقد عُرضت أسبابٌ لعدم أخلاقية هذه الجراحة، تتعلق أساسًا بالقضايا الموثقة جيدًا المتعلقة بإطالة الأطراف (الألم، والجراحات الثانوية لإزالة الغرسات، ومعدلات إعادة الكسر، وضعف الأطراف). ومع ذلك، قد تهتم شرائح اجتماعية واسعة، متأثرة بوسائل التواصل الاجتماعي والأعراف المجتمعية الأوسع، بمثل هذه الجراحات في المستقبل. من المهم مراعاة مواقف المجتمع الأوسع عندما تفتح التطورات التكنولوجية المستقبلية في كيفية عمل عمليات إطالة الطول أسواقًا جديدة، سواءً اعتُبرت أخلاقية أم غير مقبولة. في السنوات الأخيرة، أصبحنا أكثر وعيًا بأننا نعيش في عالم يتزايد فيه الاهتمام بالقرصنة البيولوجية والتحول البشري. مع ذلك، لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من التثقيف، سواءً كان ذلك تحسينًا مستقبليًا، أو تعديلًا جذريًا للجسم، أو ضمن الممارسات الحالية. يُعدّ التقييم النفسي الشامل شرطًا أساسيًا لجميع الإجراءات الحالية، ولكنه يُجرى طواعيةً وبتكلفة. في المستقبل، ينبغي توخي الحذر بشأن الآثار الأخلاقية والمعنوية لأي ابتكار جراحي، سواءً أكان تكنولوجيًا، أو قابلًا للزرع، أو للحقن، أو مظهرًا جسديًا أكثر طموحًا. قد تؤدي ممارسة هذه التقنيات الناشئة أو استخدامها مستقبلًا إلى تحول في المعايير المجتمعية المتعلقة بما يُعتبر طبيعيًا وما هو اصطناعي في المستقبل، وما هو جميل وما هو مقبول أو غير مقبول على نطاق عالمي.
هدفنا هو تحسين نوعية حياة المرضى من خلال إدارة عملية إطالة الأطراف وإطالة الحذاء بطريقة صحية وآمنة.
أطبائنا على استعداد لوضع خطة علاجية مصممة خصيصًا لتلبية احتياجاتك خلال 24 ساعة.
