Recuperación del alargamiento de altura No significa una recuperación completa del alargamiento de extremidades. Se necesitan al menos de 6 a 8 semanas, con el uso de ayudas para caminar, para recuperar la marcha previa a la cirugía. La recuperación del alargamiento de extremidades comienza después del proceso de Fibonacci: separar la inserción del clavo de alargamiento del extremo del alargamiento.
Durante la recuperación y la cicatrización, la mayoría de los pacientes desarrollan hipotonía en los músculos adyacentes al hueso que se está distanciando, lo que resulta en atrofia muscular. Básicamente, durante la cicatrización de la zona de muelle, los pacientes desarrollan fibrosis o cicatrización en la extremidad o en el lecho fibroso. Esto, una vez curado, acorta el espacio al disminuir la posibilidad de distracción de los huesos y músculos cicatrizados. Para ello, considero que la movilización y el estiramiento tempranos pueden ser apropiados, pero se recomienda caminar y hacer ejercicio con mayor intensidad. recuperación del alargamiento de altura Se recomienda después de una curación incompleta de los tejidos blandos y una integración completa del regenerado (3 meses después de mantener la curación en el escenario indio y 4½ meses en el escenario occidental).
Los cirujanos que trabajan en centros de alargamiento óseo en altura suelen considerar la recuperación como uno de los factores más importantes para garantizar una cirugía segura. La recuperación también depende en gran medida de si el paciente ha recibido la atención y la medicación adecuadas, y de si ha seguido las instrucciones posoperatorias. El éxito de la operación depende no solo de la habilidad del cirujano o de la calidad de los implantes, sino también de la rehabilitación y los cuidados posteriores. Una ganancia de 1 mm o más por día es ideal para el alargamiento óseo. La rehabilitación posterior a la cirugía es igualmente importante.
La recuperación de la cirugía de alargamiento de estatura suele implicar la consolidación ósea y la recuperación de los tejidos blandos. El paciente puede sentirse débil e irritable durante los primeros tres meses, pero generalmente comenzará a caminar con la ayuda de un andador durante 5 a 8 semanas. Sin embargo, debe evitarse por completo cargar más de 20 kg. Los pacientes también pueden necesitar algún tipo de asistencia durante los primeros meses posteriores, pero generalmente son capaces de cuidar de sí mismos. Por lo general, el paciente necesita comprender completamente el plan de tratamiento y también necesitará asesoramiento social y psicológico para poder establecer objetivos realistas. El paciente también deberá ser capaz de cumplir con la medicación y los cuidados posoperatorios.
Recuperación del alargamiento de altura Generalmente se divide en tres fases: inmediatamente después de la cirugía, consolidación y alargamiento avanzado. Los principios y prioridades de atención y rehabilitación varían entre las tres fases y entre los distintos cirujanos. Por lo tanto, la información aquí presentada es solo una impresión. Puede haber variaciones considerables entre distintos cirujanos o centros quirúrgicos.
Durante el inmediato recuperación del alargamiento de altura En esta fase, el manejo del marco circular externo es mínimo y se centra principalmente en la comodidad, el control del dolor y el cuidado de la herida. Dado el tiempo quirúrgico relativamente corto y que una vez secas las incisiones quirúrgicas, los pacientes pueden caminar con comodidad, este sigue siendo un período de intensas necesidades de manejo, pero con relativamente pocos cuidados. Durante el posoperatorio inmediato, los pacientes suelen recibir atención en hospitales y centros quirúrgicos de alta calidad, con atención postoperatoria aguda. recuperación del alargamiento de altura Servicios. La mayor parte de la atención es brindada por personal hospitalario y se centra en el manejo del dolor en el sitio quirúrgico y el cuidado de las heridas, el apoyo fisiológico básico, el manejo del dolor (generalmente opioides y antiinflamatorios no esteroideos) y el apoyo higiénico y nutricional básico. Muchos pacientes reciben el alta entre 1 y 3 días después de la operación, dependiendo de su movilidad y del nivel de atención y apoyo que necesiten; generalmente, optan por la hospitalización para sus procedimientos.
Naturalmente, la mayoría de esto Fases de recuperación de la cirugía de altura Se dedican a la curación de la pierna y al cierre correcto de las incisiones. Las primeras semanas serán bastante dolorosas para la mayoría de los pacientes, por lo que un manejo adecuado del dolor es esencial en este momento. Se les dan pautas a los pacientes sobre qué planificar para sus hogares, qué pueden llevar consigo y cuándo comenzar a realizar caminatas cortas. También será necesario cambiar el calzado y añadir una alza, lo cual dependerá del grado de alargamiento realizado. El pie y el tobillo estarán densos y necesitarán tiempo y ejercicio. Los pacientes deben prevenir la hinchazón del pie y evitar el desarrollo de seroma. Se debe considerar la alimentación y las bebidas que consumen para prevenir el estreñimiento y el malestar físico, especialmente durante el alargamiento. Los pacientes con un aumento de más de 5 cm se vuelven naturalmente asmáticos y apáticos como resultado de la anemia, por lo que los médicos ofrecerán recomendaciones nutricionales y de suplementos para garantizar buenos niveles de hemoglobina durante el alargamiento.
Los hallazgos de la recuperación del alargamiento de altura Han afectado los músculos de las piernas y el cerebro, por lo que los médicos recomiendan no apresurarse a combinar la elongación con ejercicios intensos de piernas o radiografías con carga hasta después de 1 a 3 meses de practicar las piernas. El hueso presenta cierto alargamiento, podría formarse; suele haber una preocupación inicial en algunas caminatas con drenaje, pero puede resolverse si las radiografías de aumento de altura son correctas. La transferencia de peso durante el aumento de altura y el aumento gradual con el tiempo ayudarán al desarrollo de hueso nuevo y a la conversión del espacio interóseo. Todos los tipos de estiramiento de altura presentan problemas de adaptación en otras personas, pero cuanto más individual sea el estiramiento, mayor será el estiramiento. La mayoría experimentará elongación de ligamentos y flexión excesiva. Algunos problemas complejos, como el desgarro del cuádriceps, se desarrollan con estiramientos rápidos de piernas, por lo que el médico ajustará cuidadosamente la extensión del cuádriceps. La mayoría solicita una tomografía computarizada después de la elongación para evaluar la cantidad y el grosor del hueso. Fases de recuperación de la cirugía de altura.
Las fases de recuperación de la cirugía de altura son difíciles, pero el proceso de recuperación rehabilitación de alargamiento de extremidades Es, sin duda, el aspecto más desafiante de esta operación. En este artículo, nos centramos en el período de rehabilitación, ya que la fase de recuperación se ha abordado ampliamente en trabajos anteriores. En primer lugar, es crucial controlar la consolidación ósea, ya que puede producirse aflojamiento o fallo si el paciente comienza a realizar actividades con carga demasiado pronto. Una vez que la consolidación ósea se detecta mediante radiografías, en la fase de rehabilitación para el alargamiento de la extremidad, el enfoque principal debe ser la recuperación de la fuerza y la función de la extremidad afectada.
La velocidad de curación ósea y de tejidos blandos ha alcanzado un nivel suficiente para tolerar la carga de peso junto con los indicadores radiográficos, y esta suele ser la siguiente fase de la recuperación postoperatoria. Durante la fase de elongación, cuando también se ajusta el fijador, se recomienda que el paciente se mueva y no se quede sin apoyar la pierna. Recomendamos tanto el entrenamiento en cinta como la progresión de la marcha lenta una vez que el fijador parezca estable. Además de las sentadillas, los thrusters de cadera, el peso muerto a una pierna y las prensas de piernas son buenos ejercicios en máquina Smith y barra para maximizar las ganancias de fuerza durante el elongación. A medida que el paciente se recupera, durante rehabilitación de alargamiento de extremidades Pueden subir escaleras o usar el ángulo ascendente de una correa de estiramiento para elevaciones de piernas rectas y laterales para desafiar aún más la fuerza de estabilización. Más adelante en la rehabilitación, también se puede aplicar resistencia manual en el tobillo. Las repeticiones de rehabilitación de alargamiento de extremidades son clave para la periodización de un programa de sentadillas, en comparación con series o carga, y pueden disminuir en el rango de repetición a medida que el paciente mejora. Las sentadillas pre-fatiga o split son otras técnicas reportadas que se pueden usar, pero deben iniciarse con precaución. Después de dejar de usar el andador o las muletas, se recomienda la regresión de congelación al andador al principio si el paciente necesita ayuda. Luego, una vez que el paciente camina de forma independiente, se inicia la siguiente fase de progresión de carga de peso y rehabilitación enfocada en el estiramiento muscular y las liberaciones miofasciales posteriores a la fisioterapia.
Durante Fases de recuperación de la cirugía de altura Una vez completada la recuperación y consolidando el hueso, la terapia se vuelve más agresiva. Los ejercicios pasivos ya no son útiles, pero se deben incorporar ejercicios activos al programa para fortalecer y mejorar la función. El movimiento es necesario para la nutrición articular, y las articulaciones rígidas son más susceptibles a las contracturas musculares. Los fisioterapeutas cuentan con diversas estrategias y métodos para aumentar la movilidad articular, dependiendo de la anatomía estructural de la articulación, el tiempo transcurrido desde la lesión y la adherencia del paciente al esfuerzo. En general, la mayoría de los fisioterapeutas indican que el tendón rotuliano (extensor de la rodilla) es el tejido que se tensa con mayor frecuencia tras el alargamiento. Las movilizaciones rotulianas tempranas son fundamentales para prevenir la rigidez excesiva. Estas movilizaciones se realizan junto con la manipulación de la rodilla bajo anestesia.
A medida que la hinchazón disminuye y en el Fases de recuperación de la cirugía de alturaSe reduce gradualmente el régimen de dolor y la terapia se centra más en enderezar la cojera y ganar suficiente fuerza para caminar correctamente (enderezar la rodilla). La mayoría de los terapeutas prescriben ejercicios como la elevación de pierna recta para mantener la fuerza del cuádriceps y el uso de una prensa de piernas sentado para trabajar el cuádriceps. Caminar en cinta con soporte parcial del peso corporal puede ayudar a mejorar los patrones normales de marcha. El objetivo de la rehabilitación se ve facilitado por la carga temprana de peso, pero la cantidad de peso depende de la consolidación ósea. Para la densidad ósea, la carga modificada de peso fomenta la fortaleza ósea. Para el entrenamiento de la marcha, la carga parcial de peso acelera el funcionamiento de los músculos y ligamentos. Obtener aproximadamente 50-60% de peso corporal a través de la pierna extendida en postura bípeda es razonable al retirar el marco (según el protocolo del Marco Espacial de Taylor).
En la mayoría de los casos, tras una cirugía o reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA), una pérdida de 10 mm en la concordancia final de la articulación en extensión sin la correspondiente pérdida de flexión indica la probabilidad de desarrollar artrofibrosis posoperatoria. Una pérdida tanto de la alineación de la articulación como del rango de movimiento de flexión-extensión indica una posible causa mecánica del rango de movimiento limitado (p. ej., una mala alineación de la rotación interna tibial que genera el movimiento de "inclinación hacia el interior") si el examen del historial del paciente no revela el uso persistente de un inmovilizador o una ortesis. El terapeuta debe observar el movimiento de "inclinación hacia el interior" para detectar cualquier problema de rotación tibial. El alargamiento óseo, ya sea de la tibia o del fémur, puede afectar el origen y la inserción efectivos de los músculos que rodean la rodilla. Una mayor distancia entre la parte inferior y la superior de la pierna modificará las características de producción de fuerza de los isquiotibiales, lo que puede provocar hiperextensión y, si no se trata, un mayor riesgo de lesión del LCA. Sin embargo, una fuerza adecuada del cuádriceps es la mejor defensa contra la consiguiente falta de inserción tibiofemoral normal. En general, se puede mejorar la fuerza con los ejercicios excéntricos de isquiotibiales mencionados anteriormente para trabajar predominantemente los isquiotibiales, ya que para contrarrestar eficazmente la hiperextensión de la rodilla se requiere cierto nivel de fuerza (y, por consiguiente, tiempo bajo tensión). En última instancia, se podrían recomendar ortesis, pero esta decisión la toma el cirujano.
Fisioterapia para cirugía de altura Es una de las partes más importantes del proceso de recuperación tras la cirugía de alargamiento de estatura. Un buen fisioterapeuta puede hacer que su experiencia quirúrgica sea excelente, mientras que un mal fisioterapeuta puede convertirla en una pesadilla. El fisioterapeuta también puede ayudarle a superar la fisioterapia para la cirugía de estatura con menos molestias si hay una pequeña variación en la longitud de las piernas (2,5-5 cm o dos pies protésicos). Los objetivos de la fisioterapia después de... Cuidados postoperatorios para el alargamiento de la altura son la mayoría o todos los siguientes:
– Reducción de los síntomas de dolor y angustia en el Fases de recuperación de la cirugía de altura
– Regresión de la hinchazón en el Fases de recuperación de la cirugía de altura
– Trabajar con el paciente y el cirujano como apoyo o asistente del paciente en puntos específicos durante la fisioterapia de cirugía de altura.
– Reducir la inflamación de la herida
– Retracción del cierre de la herida mediante un método de envoltura retráctil durante fisioterapia para cirugía de alturaEsto permite una apariencia cosméticamente mejorada desde los extremos de las cicatrices.
Reducción de la inflamación en las incisiones de la fasciotomía compartimental y tratamiento de cualquier sedimento que pueda formarse. Regresión de la inflamación y de las incisiones cutáneas en las fases de recuperación de la cirugía de altura.
– Ganar y mantener la flexibilidad y el rango de movimiento de las articulaciones de la cadera, la rodilla y el tobillo.
– Preservación de la función de todos los niveles quirúrgicos por debajo de la cadera en la Fases de recuperación de la cirugía de altura
– Fortalecimiento de todos los músculos de la pierna durante fisioterapia para cirugía de altura
– Fortalecer toda la musculatura perdida durante el proceso de alargamiento de altura con cuidados posoperatorios alternativos, incluyendo los músculos del paciente, intramuscularmente, intermuscularmente y por debajo de la rodilla. – Incluir al paciente en un programa de terapia de piscina, a menos que no pueda (por ejemplo, si es alérgico al cloro o diabético con niveles altos de azúcar en sangre no controlados). La terapia de piscina ayuda a liberar músculos y articulaciones, y sus beneficios se describen a continuación. Ayuda a preparar el... Cuidados postoperatorios para el alargamiento de la altura de los otros músculos.
La fisioterapia desempeña un papel fundamental tanto en la cirugía convencional como en la de alargamiento de estatura. Esto podría acortar el proceso de rehabilitación y acelerar la recuperación del paciente. Sin embargo, se utilizan diversos protocolos de fisioterapia para el postoperatorio. Los ejercicios de caminata a intervalos pueden realizarse de forma segura con herramientas útiles como un andador, muletas, andador, dispositivos de estabilidad y de asistencia una vez que los pacientes estén listos para el alargamiento agudo de la banda de radio del fémur medio. El alargamiento regular puede afectar las adherencias antiguas en la diferencia entre los diversos tejidos blandos. Las actividades convencionales deben tener como objetivo la eliminación del tejido cicatricial en todos los huesos y músculos típicos involucrados en el procedimiento quirúrgico de alargamiento femoral antes e inmediatamente después. Se debe mantener la perfusión femoral para evitar la variación del eje y la regresión del fijador. Otro objetivo de las actividades convencionales es fortalecer los músculos y mejorar gradualmente la tolerancia al ejercicio a medida que el progreso y la consolidación ósea se recuperan lentamente del alargamiento femoral.
La recuperación es fundamental en la trayectoria del paciente. Complicaciones como problemas de movilidad, osteoporosis en las articulaciones, debilidad muscular, rigidez muscular y dificultad para caminar son problemas potenciales que requieren tratamiento. Si una unidad de rehabilitación resulta útil, representa un beneficio adicional que brinda al paciente atención detallada, conexiones naturales y también especifica los tiempos de recuperación. En todas las configuraciones de alargamiento femoral medio, se requiere un tratamiento físico integral. Esta versión será la guía más completa sobre métodos postoperatorios.
Si la vida de un paciente se estructura en torno a las actividades sociales, la imposibilidad de asistir a fiestas, funciones y reuniones puede provocar distanciamiento social. Los pacientes pueden sentirse como una carga para sus cuidadores y familiares. Es crucial analizar las barreras a la rehabilitación para poder combatir sus efectos. La alta hidratación hace necesario el uso de posiciones sentadas continuas. Dado que sentarse es problemático, los cuidadores suelen optar por una posición semierecta o supina para que el paciente descanse. Si no se dirige el aire a la zona del talón durante una posición prolongada, el cuidado de la herida se vuelve esencial. Este largo proceso puede generar ansiedad. La pérdida de fuerza muscular y la rigidez debido a pasar largos períodos en posición supina pueden exacerbar las contracturas. Para prevenir esto, se utilizan ejercicios de fuerza pasiva que no ponen peso sobre la "extremidad alargada".
Antes de planificar un programa de recuperación, es importante informar a los pacientes sobre la posibilidad de ciertas limitaciones. Al controlar lo que sucede a su alrededor, incluyendo sentarse y estar de pie, el paciente puede desarrollar una falsa sensación de confianza. Si experimenta dolor intenso y debilidad muscular durante el ejercicio, debe detenerse. También debe interrumpir el ejercicio si siente un dolor agudo en las zonas de presión o elongación. El uso eficiente del sistema de rieles aumenta la seguridad del paciente. La rigidez corporal puede producirse debido a posiciones supinas continuas. Proporcionar una zona de amortiguación, dividida por opciones de ancho, garantiza la seguridad del paciente. Controlar lo que sucede a su alrededor, como observar el entorno, incluso al estar sentado, permite al paciente desarrollar confianza en sí mismo. Para aumentar la seguridad, el uso eficaz del sistema de rieles es crucial. Cuando el paciente realiza la serie de recuperación de piernas sobre sus piernas, puede acumularse tensión. El alcance es posible gracias a la zona de amortiguación. Ofrecer asientos con rieles de diferentes anchos ofrece más opciones, dado que la estructura corporal de cada persona es diferente.
El proceso quirúrgico y, potencialmente, el reposo prolongado en cama causan mucho dolor. Los huesos largos también pueden requerir estabilización mediante un clavo intramedular, un fijador externo o cirugía. Los clavos internos, conocidos como dispositivos magnéticos de alargamiento intramedular de extremidades, permiten insertar una varilla telescópica con engranajes alojados en un tubo o carcasa de titanio. Tras la colocación del clavo interno, se puede asistir al paciente para ponerse de pie y caminar durante un breve periodo; sin embargo, en la fase posterior, el paciente realizará carga funcional de peso. La longitud del hueso afectado permanece aumentada hasta la extracción del clavo. El implante generalmente es extraído quirúrgicamente por el cirujano que colocó la varilla después de 2 o 3 años. Sin embargo, los clavos pueden permanecer dentro del hueso sin efectos adversos.
El manejo experto del dolor es clave para una recuperación exitosa en cuanto a comodidad. Los primeros cuatro a seis días después de la cirugía son los más difíciles y desagradables para el paciente. Después de la cirugía, algunos pacientes pueden tener dificultades para movilizarse o dificultades psicológicas, pero esto a menudo influye en su postura durante la cirugía y les brinda una sensación de control, ya que pueden viajar y visitar a sus familiares cuando lo deseen. Los pacientes comienzan la fisioterapia postoperatoria. Inmediatamente después de la cirugía, el paciente se somete a la primera de una docena de sesiones de rehabilitación que pueden durar hasta dos semanas, dependiendo de las posibles complicaciones. Inmediatamente después de la cirugía, el paciente puede caminar con la(s) extremidad(es) afectada(s) y ya no está confinado a la cama. Se utilizan muletas o un andador para estabilizar al paciente hasta que pueda mantenerse verticalmente. El manejo del dolor se realiza mediante fisioterapia y medicación prescrita, según las indicaciones del paciente.
El proceso preoperatorio es bastante sencillo en la cirugía de alargamiento de estatura e incluye principalmente un examen radiológico de ambas extremidades inferiores. De esta manera, se planifica la cirugía y el cirujano decide la estatura a aumentar. Debe consultar con su médico sobre sus preferencias o inquietudes y plantear todas las preguntas que no encuentre respuesta. Además, debe suspender los medicamentos y suplementos nutricionales al menos una semana después. Cirugía de alargamiento de altura antes y después La cirugía y los tratamientos, como el tabaco y el tabaco, no deben aplicarse con un mes de antelación. Si es necesario, también deben suspenderse los anticoagulantes tras consultar con el médico correspondiente.
Despues de la Cirugía de alargamiento de altura en TurquíaDurante las primeras semanas, especialmente a los 10 días y durante la primera menstruación, es importante que el médico le recomiende el vendaje y las revisiones. Durante este proceso, es normal experimentar dolor leve o intenso, hinchazón y hematomas en las extremidades inferiores. Especialmente para el dolor inicial, debe usar los medicamentos recetados por el médico, como antibióticos, analgésicos y analgésicos. Tras el alta, es fundamental que se le venda y se le revise al menos cada 3 días durante los primeros 15 días y al menos una vez por semana durante las 2 semanas restantes. También es importante que tenga citas de revisión programadas cada 1 o 2 semanas. Tras la cirugía de alargamiento de estatura, es importante seguir los pasos recomendados por el médico para reducir el dolor y aumentar la longitud de las piernas rápidamente, tener una recuperación postoperatoria saludable y completar el período de recuperación con mayor comodidad.
En conclusión, el camino hacia la recuperación es tan importante como la cirugía misma. Al finalizar el trabajo del cirujano, comienza el del fisioterapeuta. El alargamiento de estatura puede cambiar la vida de una persona, pero tiene un costo que va mucho más allá del simple dólar. Así como la cirugía en sí es un proceso gradual, la recuperación del sistema musculoesquelético también lo es. La fase aguda postoperatoria de recuperación y rehabilitación consiste en minimizar la inflamación, aliviar el dolor, iniciar ejercicios para reducir la atrofia muscular y progresar gradualmente hasta el movimiento activo.
Las dos últimas fases se centran en la progresión de la fase anterior. Para lograr un movimiento adecuado, es necesario mejorar el rango de movimiento y la fuerza. En general, el rango de movimiento de cada articulación es importante para garantizar que el paciente no tenga limitaciones funcionales. Como resultado, el paciente debería tener una marcha mejorada. La marcha es la demostración general de fuerza, flexibilidad y movilidad. El mayor desafío de la rehabilitación y la recuperación es el tiempo que lleva. En definitiva, la recuperación y la rehabilitación tras la cirugía buscan mejorar el resultado funcional de la misma. Puede ser una tarea larga y ardua, pero la cirugía no se da por terminada hasta que la recuperación sea completa.
Nuestro objetivo es mejorar la calidad de vida de los pacientes gestionando el proceso de alargamiento de extremidades y alargamiento de bota de forma saludable y segura.
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